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人体血压不是一成不变的一条直线,而是不断波动的曲线。正常情况下,血压曲线是双峰一谷,形状有些像一把勺子,这就是医学上所谓的“勺形血压”。双峰指的是上午6:00~10:00、下午16:00~18:00血压比较高,一谷指的是夜间睡眠时血压比较低,夜间血压下降10~20%。
一天当中血压什么时候最高?当血压出现异常波动时,这种勺形血压就会变化。如果夜间血压下降少于10%,就是非勺形血压。如果夜间血压下降大于20%,就是超勺形血压。还有夜间睡眠时血压反常升高的反勺型血压。
当刚刚发现有高血压时,一般都会建议患者一天之内多量几次血压,连续记录几天血压的波动变化,对于判断高血压类型非常有帮助。当然最好是检测24小时动态血压,不过受到设备限制,还不能普及。
一天当中血压什么时候最高?在所有的血压波动中,第一个高峰血压最重要。早晨清醒后出现第一个血压高峰,如果这个高峰血压超过正常值,医学上称为“晨峰高血压”。这个时候是心肌梗塞、脑梗塞发病率最高的时间段,血压越高,发病率也越高。因此,心内科医生一般会要求高血压病人早晨清醒后安静的情况下量血压,这样可以了解晨峰血压的情况。
正是因为晨峰高血压危害非常大,所以合格的医生会通过调整降压药的用药时间,使得药效最强的时间正好和晨峰高血压发生的时间重合,有效降低晨峰血压,减少高血压并发症的发生。
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