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糖尿病人长期吃二甲双胍为什么要补充维生素B12?

糖尿病人长期吃二甲双胍为什么要补充维生素B12?

作者: 福爸聊营养 | 来源:发表于2019-04-08 16:31 被阅读10次

我是福爸,执业医师,专注体重管理、疾病营养治疗和母婴营养,希望我的文章对您有用。

二甲双胍是一种已经使用了大半个世纪的老药,是最早使用的降糖药之一。后来又陆续出现了很多种降糖药,按说老药应该被淘汰才对啊,可是二甲双胍仍然被作为二型糖尿病降糖药物的首选和基础用药。不但如此,还发现了二甲双胍的其它用途,例如用于多囊卵巢综合征,甚至用于有胰岛素抵抗的肥胖者的辅助减肥。网上甚至称二甲双胍是神药。

糖尿病人长期吃二甲双胍为什么要补充维生素B12?

很多糖尿病人会长期吃二甲双胍。好在二甲双胍副作用比较小,绝大部分患者都能耐受。要注意的是,长期服用二甲双胍有很大可能导致维生素B12缺乏。为什么二甲双胍会引起维生素B12缺乏,现在还没有完全研究清楚,可能和影响维生素B12的吸收有关。

糖尿病人长期吃二甲双胍为什么要补充维生素B12?

维生素B12是一种非常特殊的水溶性维生素。维生素B12含有金属钴,是唯一含有金属元素的维生素;只有微生物能合成维生素B12;人类肠道菌群能够合成少量的维生素B12,但是不足以满足身体的需要。维生素B12必须和内因子结合才能够被吸收利用,内因子是胃幽门粘膜分泌的一种糖蛋白。

维生素B12能促进蛋白质的合成,保护叶酸在细胞面内的转移和储存,使同型半胱氨酸转化为蛋氨酸,促进红细胞的发育成熟,维护神经系统的健康,促进能量代谢。缺乏维生素B12会导致恶性贫血、周围神经炎、口腔溃疡、同型半胱氨酸血症等,对糖尿病人是非常不利的。

糖尿病人长期吃二甲双胍为什么要补充维生素B12?

所以长期口服二甲双胍需要补充维生素B12。肉蛋奶中有比较丰富的维生素B12,蔬菜水果当中非常少。另外还需要口服维生素B12进行补充。

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