谁是农村人的药神？

     

谁是农村人的药神？

      《我不是药神》还未上映，朋友圈里已经炸开了锅，各种海报、文字刷屏。上映后，其评价之高，泪点之多，大有冲上今年国产片最佳影片神坛之势。我见过对它最客观的一句评价是：《我不是药神》不是戏，而是生活，不是故事，而是真理。

        影片改编自一个真实的事件，徐峥演的男主角的原型是陆勇。事情是这样的：在陆勇34岁的时候，查出了慢性粒细胞白血病，他整整吃了两年的抗癌药，花了五十多万。迫于经济压力，后来改吃了印度仿制药，这种药的价格只是瑞士抗癌药的二十分之一，同时他还帮助病友进行规模性地购药。2014年陆勇被捕。后来一千多名癌症患者在联名信上签字为陆勇求情，检察院不予起诉，陆勇被释放。

        整部片子，给我留下的印象，十分深刻。和故事中的程勇一样，当目睹白血病人死的死、自杀的自杀，几度泣不成声。

        影片结束后，耳边仍回荡着那位老人的话：“我吃了三年正版药，房子车没了，家也吃垮了……我不想死，我只想活着！”

        活着，对于很多人而言是件再平常不过的事情，但对有些人来说，确实一种奢侈。

        为什么有那么多人吃印度的仿制药？

        因为穷，没钱吃正版的。

        在国内，一颗小小的药丸，常被卖出“天价”。

        在城市，人们为了买药，尚且可以卖掉房子，花光所有积蓄亦或贷款，换取一线生机。然而，对于没有房子可卖的农村人呢？

        对于无数个农村有重病患者的家庭而言，生一场小病可能会返贫，生了大病意味着和死亡画上了等号。

        早前在交大一附院，一位来自宝鸡腹痛患者被家属送往医院的重症监护室，检查出肝癌。家属一听，就给医生说，不治了回家。医生很诧异，跟家属很耐心地解释说只是早期，治愈的希望还是很大的。病人的儿子还是坚持自己想法，强行给老父亲办理了出院手续……

        前不久在西京医院，一个女孩因高血压发作被送到了医院，随行的只有她的父母。查出宫外孕，手术过后女孩一度陷入了昏迷。听到一生说了句病人现在的情况很不好，两鬓斑白的老两口就急急忙忙地医院外面跑，消失了许久。医生最后发现他们买回来了一堆纸钱，正哭哭啼啼地在医院门口烧着呢。医生很纳闷地问：“你们这是干什么？”他们没理，只是絮絮叨叨地说着：“闺女呀，爹娘对不起你呀，没钱给你看病的，你可不要怨恨我们呀！”

        看了这两则故事，你可能觉得他们没有人性，没有什么比眼睁睁地看着亲人走向死亡更残忍无情的事了。但这正是穷人的辛酸之处。一些危急关头，钱，代表了生而为人的尊严。当遇到需要巨额医疗费的疾病时，掏不出钱来的农村人，除了死，还能怎样呢？

        一场大病，足可以让从前多么高贵的人设坍塌，也足以让血脉缔结的亲情变味。近些年来，在我身边，无数的家庭因病返贫，无数的老者拖着病体苟延残喘地过日子，无数的年轻一代总是愁容多过笑脸。我看到这样的一种现象：父母一旦生病了，儿女们就把他们送到养老院，偶尔去“慰问”一次，甚至还有人说，“再活上十年，就把我一套房子吃没喽。”

        现实是骨感的，孝道在金钱面前逐渐崩塌。

        在当下的农村，儿女不是父母的药神，父母也非子女的药神。那么谁是药神？

        你可能想到国家的福利政策----医保。对于城市居民而言，人人都有机会享受医保，一项最新的调查数据显示个别地区的重疾报销比例已经达到了80%。然而，一个不争的事实是农村的医疗保障水平还很低，医疗保障制度还不健全，甚至有些贫困地区方圆十里连个诊所都没有。

        我国农业人口占总人口的63.91%，在农村100个人中，只有12%的人不同程度地享有商业或社会统筹医疗保险，而城市人口占54%。大部分享受重大疾病医疗保险的人是企业职工和退休人员，而这种保险在农村的覆盖率不足20%。农村的合疗也是79%的农民在自费医疗。许多农民已无力承担日益增长的医疗费，形成“小病拖，大病扛”的局面。农村的目前政策福利只有农村合作医疗。

        国家为解决广大农村人看病难的问题，不断完善合疗报销机制，尤其是在今年为了防止农民因病返贫现象，国家提升了新农合的报销比例，对于部分疑难杂症的报销已经升至为70%。按理说这是个天大的好消息，然而很多时候农民还是不愿意进城看病。这是为什么呢？

        原因有三。一是我们农村合作医疗保险矛盾突出，缺乏激励机制，以至于农民不愿意参保。

        二是进城看病花销大，医疗费用的节节攀升已经远远超过了农民实际收入的增长幅度。

        三是地方财政吃紧，对医疗资源缺少扶持。农村的基础设施落后，地方医学人才大量流失，“悬壶济世”、“救死扶伤”等传统医学美德不复存在。

        曾几何时，被城市遗忘的农村，身安体健成了一种奢望。那些默默守望的年轻人啊，又如何逃过“树欲静而风不止，子欲养而亲不待”之殇？用《我不是药神》中的一句话来说：他们有什么错，他们只想活着。谁家还没个病人啊？我想说，农村人有什么错，谁不想好好的活着？

        何以解忧，唯有医改。控制药价和小面积的自费合疗无异于隔靴挠痒，最好的办法是建立并完善农村医疗保险制度，提高农村医疗保障水平，给乡村医疗资源以必要的扶持。这条路虽任重而道远，却是功在当下、为民谋福祉的一件大事，也是消除贫富两极分化的有效途径之一。