医生修炼手册

作者: 我是你的西地兰 | 来源:发表于2018-11-12 19:10 被阅读139次

          我们科室80后的产科医生本科毕业后考执业医,谈恋爱,结婚,生子,顺利的都是近30岁才做母亲。我们经常自嘲,这叫大器晚成。这里和大家说说一名好医生的炼成有多么不易。

        夜班的考验

        夜班考验的首先是体力,从第一天早上七点到中午,然后下午五点到第二天中午。除了接收这期间新住院的病人,自己管床手术,在晚间还要负责白班团队交接的病人和急诊手术。有时候碰到抢救病人,命悬一线的时刻,几乎要到奔溃的边缘,但医生的神经就是在这样的高强度下训练出来,更镇定,更坚强。

        应急能力

          做医生是一门技术,更是一门艺术。因为要成为一名优秀的医生,智商和分析能力是最基本的素质,有更多的软技能无法从书本上学来。有人说最没有技术含量的手术科医生是产科医生,因为只有一个手术那就是剖宫产,两三年的住院医都可以熟练掌握这门技术,而妇科的全宫,胃肠外科的手术即使是三甲医院五年以内的主治医都不能亲自主刀。但是产科医生也是最难当的医生,亲自接满一百个顺产才能做一个产科医生,不管你是用三个月还是一年,然后是综合判断及应急能力的考验,一个难度大的剖宫产划开子宫后不可能等你的主任从家里跑来完成,哪怕是五分钟都不能等,新生儿窒息及产科出血是分秒必争。而其他科室的手术无法完成甚至可以关腹后转院都来得及。

    沟通的技巧

          做医生的一项说话基本功就是即使在问最不寻常的问题时(比如性生活史,同房时间等)仍要保持泰然自若,让病人不感到尴尬。至于能做到让病人如沐春风,心情舒畅,那是需要不断练习感悟的更高境界。医生经常会有的一个职责,也是我最不情愿做的,就是给坏消息。如何人性化地传达坏消息,同时给予病人希望是一门艺术。比如需要把胎死宫内告诉病人,大家都知道当家属听到新生儿死亡,就像听到“癌症”一样,会大脑一片空白。医生会说话,对病人、对医生都是一种幸运,除专业以外的修炼道路更加漫长。

    团队合作

          母胎医学发展到今天,能够诊断治疗的疾病越来越多,也越来越复杂。医生无法像以前那样靠一己之力看病,还要看团队的力量,各有所专,各取所长。为什么有时候人越来越多,反而事情越来越杂乱无章呢,应该是缺少一种凝聚力把大家紧紧团结在一起,一个强大的产科团队应该是医,护,助,麻,大家心往一处想,劲往一处使。还有一点,一个以产科为主的医院应该是大部分医生,麻醉,助产力量集中在产房而不是在手术室。


          产科医生的成长应该是通过系统管理负责病人,看到她们整个疾病的发展和治愈,产程的进展与转归是最佳的学习方法,而不仅仅是通过书本,通过一个手术,通过走马观花的查房和花近70%的时间在书写病例上面成长起来的,尽管这对于内科医生来说很重要,而现今的医疗体制还无法把医生从繁琐的医疗文书中解放出来。


          产科医生经常接触各个不同层次的人群,有时还要忍受病人和家属的坏脾气,所以经常承受着很大的精神压力。作为医生,有一个好的工作环境和一帮可以互相信赖的同事很重要,大家可以共同取暖,工作之外拥有一种疏通情绪的渠道更为重要。

        不论产科医生的工作有多么难,初衷不变。借用一个三甲医院产科住院总在给束自己住院总生活时的话:it’s the most fun I never want to have again!

              ——谨以此文献给同道以共勉。

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