我想你现在最关心的事情可能不是在美国上市一个药品有多难,而是想知道经过这么千辛万苦上市的药有没有被召回的。我想说有,而且不少。上面法律中提到的那个己烯雌酚(DES)你还记得吗?你还记得那个不良反应的潜伏时间吗?记得那个不良反应发现之困难吗?吃药后生女孩十几年后患妇科肿瘤的概率增加九成。这个不良反应显然不是在三期临床试验中能够发现的。上市的产权保护期都过了,然后FDA告诉你,你这个药不行,你挣了那么多钱先不要忙着数,赶紧把受害者的钱先赔了吧!仔细想想这种感觉都觉得不爽,更何况是为之付出千辛万苦的亲历者呢?
被召回的药绝对不在少数,像反应停事件,孕妇生出海豹儿;像万络事件,增加了人们心血管病死亡的风险……十年十亿美元十分之一的上市概率,一旦被召回可就意味着,十年辛苦没有任何赢家,唯一庆幸的上市者还可能因为巨额的损害赔偿而倾家荡产。
这还不止,还有很多药物被撤回的原因更加无厘头,有些上市了疗效很好的药物,却因为少部分人个人体质的问题,因为异质性毒性反应而被撤回。这对于药厂来说完全是不可预知的,只有等到上市之后才可能发现。但是FDA也承认这个药物的疗效对大部分人来说是很好的,但是始终存在着少部分人会因为吃这种药而受到伤害,而你们又不能提前甄别出这些人来,你不知道下一个吃药的人是不是具有特异的体质,所以出于安全考虑,大家都别吃了,撤回。
美国FDA对药品的这种近乎苛刻的审核,保证了其药品的绝对安全和有效,也为它在国际上的权威地位稳固起不可撼动的作用。
名将是怎样炼成的呢?每一个经过FDA认证的上市新药都如同一个征战沙场十几年的战将,不停的冲杀,经历生死的洗礼,痛苦的折磨,苦难的求索,最后他坚持住了,忍住了漫长岁月的寂寞,忍受了默默无闻的没落,终于还是走过来了、站起来了,获得了无上的荣誉,受万世瞻仰,成为每一个人心中的战神和偶像。经此几十年的磨砺,名将终于练成,他不会忘记自己这个仅存的名将是当年十个将军中仅存的幸运儿,他需要感激命运的蹉跎,也需要感念苍天的恩德。
千军易得,一将难求!
所有上市的西药都是千古难求的名将,这些名将在严酷的环境下生存,并不断锤炼自己过人的本领和胆识,为下一个培养“名将”的其他药厂提供宝贵的培训经验,那些被召回的,逝去的“名将”也在历史的记忆中被铭记。正因为他们,科学家才发现了关于药物的许多奥秘,如果不是以生命为代价,这些奥秘是决然发现不了的。
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