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孕期糖耐量试验怎么做?医生不会告诉孕妇这些!

孕期糖耐量试验怎么做?医生不会告诉孕妇这些!

作者: 44b53e3066ef | 来源:发表于2018-11-20 15:58 被阅读1次

    在孕5个月后,宝宝的生长开始加快,你的身体必须产生额外的胰岛素,来满足宝宝的需要。如果你的身体跟不上这种变化,你就可能患上妊娠期糖尿病,继而会出现羊水过多、巨大儿、新生儿低血糖等多种风险, 严重者可威胁母婴的生命安全。

    因此,产检时,医生会要求做次糖耐(葡萄糖耐量实验),以判定你是否患有妊娠糖尿病。下面跟随喜芽孕育的黄大夫一起来看看。

    ★ 糖耐什么时候做?

    建议在怀孕24周—28周做,以南京市妇幼为例,一般在建大卡后一周会被要求做糖耐,具体以产检时医生安排为准。

    因为在这一时段正值胎儿快速生长期,准妈妈胎盘分泌功能越来越旺盛,机体内各种导致糖尿病的因素发展到最为明显,不易漏诊。另一方面,如果此时发现准妈妈有糖代谢问题,可以及早治疗,将可能的母婴危害减少至最低。

    ★ 糖耐结果参考标准及流程

    目前中国的医院普遍使用卫生部关于妊娠期糖尿病诊断的行业标准,即口服葡萄糖耐量试验(OGTT) 。

    孕早期空腹血糖正常的准妈妈,在怀孕24~28周进行75g正规糖尿病试验,监测空腹及喝糖后1小时及2小时的血糖水平。【资料来源:2011年妊娠期糖尿病诊断行业标准(卫生部2011年12月施行)】

    诊断标准:空腹血糖≥5.1mmol/L,服糖后1小时≥10.0mmol/L、2小时的血糖≥8.5mmol/L。

    若3项中只要任何1项达到或超过限定值,即可诊断为妊娠期糖尿病。

    注:在孕前已经被诊断为糖尿病或空腹血糖受损,糖耐量异常的妇女不适合该标准,且妊娠首次发现血糖升高已经达到糖尿病标准,则诊断为孕前糖尿病(PGDM)。

    具体流程:

    第一次空腹时的血液抽样;

    然后喝一杯糖水,即将75克葡萄糖溶于200-300毫升水中,在5分钟内服完,从开始喝第一口算时间;接着,你需要在口服葡萄糖后的1小时和2 小时分别抽取静脉血,查血浆葡萄糖值,并将检测结果与正常范围进行对比。

    ★ 得了妊娠期糖尿病该怎么办?

    在大多数情况下,你需要咨询营养科医生,保持健康饮食和锻炼来控制血糖,并定期检测血糖。少数情况下,医生会为准妈妈开胰岛素进行注射。

    值得高兴的是:大多数患有妊娠期糖尿病的女性都能生出正常、健康的宝宝。绝大多数妊娠期糖尿病的准妈妈会在宝宝出生以后会恢复正常, 但其中大约有1/3的人在产后5~10年会发展为糖尿病。为了将这种风险发生的可能性降到最小,你最好以后都遵照医生在孕期给你规定的特别饮食方式来安排膳食。

    ★ 糖耐检查的注意事项:

    检查前注意:

    1、进行试验前3天正常饮食,不需要控制饮食。在试验前3天,进食碳水化合物(即米、面食)不可少于150克。若受试者故意减少主食量,就会使化验结果不准确,导致诊断错误。

    2、试验前3天应适当运动,但试验前剧烈运动可使交感神经兴奋,使血糖升高。

    3、一定要空腹:做糖耐量试验时准妈妈必须空腹8~14小时,才能真正反映空腹血糖水平。比如,如果你早上8点钟做葡萄糖耐量试验,最好前一天晚上10点后就不要再进食,可以饮水,但不可喝茶或咖啡。

    检查过程中注意:

    4、检查时,从喝第一口糖水开始计时,一口一口喝,5分钟内喝完;

    5、同样从喝第一口糖水的时间为准,每隔1小时抽血测一次血糖,测两次,共需2小时;

    6、试验中不可进食:试验中不能吸烟、饮食以及喝水,可稍作走动,但需避免剧烈运动。

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