前几天在跟某直男讨论冬天要不要防晒这个问题，这两天他竟跟我抱怨道前天坐飞机去三亚，坐在靠窗的位置，那天给自己灌了了几斤柠檬水，下飞机后发现自己的左侧手臂有异样，同时感到一阵烧灼疼痛感，抬手一看有密密麻麻的突起红色小疹子，一个大男人看到这个全身打颤。
他笑称道：“看来民间说白天不能喝柠檬是有道理的，但变黑是小事，我还tmd受伤了，这是件大事，毕竟是来旅游的，这小块晒伤部位影响他分泌荷尔蒙的指数。”
“老哥，哪天也不见你喝柠檬水，偏偏在飞机上灌了自己几大杯，你这是急着变白来场艳遇吧。话说回来，如果你做好了防晒的话，飞机上喝柠檬水皮肤问题也是不大的。”
“此话怎讲？”
“嗯哼，认真听好了哈，其实你这种反应在医学上称为日光性皮炎，又称为晒斑或者了晒伤。
柠檬里面还有呋喃香豆素，它是一种光敏性成分。当它的量达到一定程度时，加上紫外线的照射，两者就产生了化学反应，这种化学反应攻击了我们皮肤，有敌人攻击皮肤，机体可不是吃素的，他会发动一系列急性炎症反应来回击这种状态，机体的反应导致了皮肤红肿、水泡水肿以及色素沉着和脱屑。
注意到了吗，其实是呋喃香豆素和紫外线的结合才会导致后面的一系列反应，如果你做好了防晒，也就让呋喃香豆素和紫外线没有接触机会，自然发生日晒伤的概率也就低了。”
“哦，有道理，但我一个大男人，冬天还出什么防晒霜呢？”
“咦，你的冬天没有紫外线？”
“有，你把我绕回来了，我懂了。你再跟我科普一下日光性皮炎其他知识呗。先解答下哪些食物或者行为会导致日光性皮炎？”
“看来你还挺好学的，我的知识也是需要输入、加工、再输出的，要不你先请我喝杯奶茶？”
“小case。”
“说回正题。能诱发日光性皮炎的食物有以下四类，第一类食物是感光性食物其实全称为卟啉类感光性食物，比如苋菜、灰菜、无花果等；第二类是呋喃香豆素类的食物，比如柠檬、橘子、西柚、甜橙等。第三类是卟啉类似物的海鲜如龙虾，蟹类等；最后一个一些药物，比如四环素、呋塞米、阿司匹林等。
你说什么行为会导致日光性皮炎，比如说像你这种坐飞机的时候又坐在靠窗的地方，猛灌自己几大瓶的柠檬水就很见效呀，你就是鲜活的例子。
哈哈，开玩笑的。其实你忘提了一个关键词——易感人群，就是哪些人群会比较容易发生日光性过敏，长期从事户外劳动的人、儿童、妇女、以及在水面作业的人是高发人群。但最主要是跟机体的免疫系统有关像易过敏体质者显然会比正常人更易得这种皮炎。”
“好恐怖，感觉你说的那些食物都是很常见的，并且这么多，这么杂怎么记呢。”
“其实也不用那么惊恐，提到的那些，只是说有可能会发生，对于不同人群不同摄入不同的量都是没有一个标准的，还是那句话，时刻防晒才是我们应对变老变丑以及患日光性皮炎最重要的一个措施。
暴晒期间注意不要多吃那种有香味特别浓的水果和蔬菜，比如柠檬甜柚以及芹菜等。”
“好，记住了，第二个问题出现日光性皮炎皮肤一般有哪些表现呢？像我这种是出现成串的小水泡。”
“其实如果我们把日光性皮炎转化成晒斑，或者日晒伤的话，其实是很好理解的，你看那些经常晒伤的人都有什么表现呢？从最开始的会出现一个界限很分明的红斑水肿，严重了呢，会出现水泡破裂以及皮肤糜烂。时间长了，红斑的地方会慢慢变黑变暗，并且会脱血，最后就会形成我们说的一个色素沉着。想要把这个色素沉着变白，花费的时间和精力也是比较漫长的。
其实你看到皮肤的这些症状日晒伤患者是能接受的，最难受的莫过于这种晒伤带来的烧灼感以及刺痛感，有的时候还会让我们难以入眠。如果晒伤面积过大，少数人还会出现头痛，恶心乏力，发热等全身不适的症状严重的话会休克。
日晒伤也会形成连锁的多米诺骨牌效应，比较常见的是多形日光疹，下面那个图片我想你应该在生活中看到过。荨麻疹、红斑狼疮、单纯疱疹、白癜风等 哇，你能想到的皮疹都有可能被激发。”
“好难，有点晕，感觉上了一堂懵里懵懂的科学加政治的课。总之就是日晒伤也是一件很严重的事情，防晒需要重视呀。最后一个问题当然已经发生了日晒伤，我们应该怎么治疗？”
“这个问题应该是很多人关心的，我不能耍流氓，只提出问题而不提出解决方案。在临床上提治疗方案，一般都会分系统和局部治疗两种。
在日光性皮炎中局部治疗需要秉承着消炎、安抚、止痛的原则，局部可以涂点炉甘石洗剂，或者糖皮质激素，比较严重的话，可以用3%的硼酸水或者冰牛奶湿敷。
系统治疗的话可以口服抗组氨药（扑尔敏，息斯敏等）、维生素c、非甾体类抗炎药（阿司匹林等）。
其实在最后的话也想提几点比较中肯的建议。避免暴晒，时刻防晒，增强锻炼。这十二字方针。”
“对了，还落了一个问题，民间有很多传说，比如说白天不能喝柠檬水，因为里面含有维生素c，这句话对吗？治疗方法中你提到了可以口服维生素c，那这不是自相矛盾吗？白天用维生素c的产品到底会不会变黑？”
“我今天白给你科普了这么多，喝柠檬让你变黑的不是维生素c而是里面的呋喃香豆素，并且喝一杯没什么问题，喝一大杯也没问题，不要一次性喝几斤，注意防晒，一般人都没什么问题呢！白天用维生素c的产品会不会变黑？聪明的你应该知道答案。要不用你的小脑想一下。
一口吃不成胖子，至于白天用维生素c的产品会不会变黑，请听下回分解。答应你，下节课不会隔得太久，你愿意听吗？”
“当然养成一代俊男全靠您的讲解以及实践。”
PS
过了一星期，我问这个直男：“日光性皮炎有什么特征，容易发生在哪些人身上，哪些食物会诱发呢，如何治疗？”
“？？？……”
只见我撸起袖子，抬起小拳拳。
“稍等，我记得十二字方针——避免暴晒，时刻防晒，增强锻炼。”
“姑且饶你一回，赶紧回去复习吧。”
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