羊水的来源有几个方面,一个是妈妈血液透过羊膜形成的透析液,一个是宝宝的尿液,还有少部分可以来自宝宝皮肤、肺、脐带甚至胎盘表面的渗出等。羊水是不断循环的。比如宝宝可以吞咽羊水,然后又通过排尿产生新的羊水。那么羊水过多对胎儿有影响吗?下面一起来看看。
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羊水过多是指在妊娠的任何时期,羊水量超过2000ML者。肚子大小和体重轻重不能判断羊水的量,人们发现B超可以比较准确(不是绝对准确)的估计羊水量。准妈妈们注意看你们的超声报告,有一项叫做羊水指数(AFI),这个指数就是反应羊水量的指标。如果指数达到18cm就认为羊水过多;如果小于8cm就考虑羊水偏少,如果小于5cm就是羊水过少了。
羊水的多和宝宝的健康有关系吗?
羊水过多会引起胎盘过度扩张,增加了产科并发症,如母亲呼吸困难、早产、胎膜早破、胎先露异常、脐带脱垂、产后出血、胎盘早剥、妊娠期高血压和尿路感染等。
羊水过多,不仅增加了剖宫产和巨大儿的风险,同时也使出生后胎儿畸形、遗传性疾病、神经功能异常、发育迟缓的风险明显增加。
羊水过多的原因:
1. 胎儿畸形
羊水过多孕妇中,约18%~40%合并胎儿畸形,其中以中枢神经系统和上消化道畸形最常见。无脑儿、脑膨出与脊柱裂胎儿,脑脊膜裸露,脉络膜组织增殖,渗出液增加,导致羊水过多。
2. 多胎妊娠。
3. 孕妇和胎儿的各种疾病 如糖尿病、ABO或Rh血型不合、重症胎儿水肿、妊高征、急性肝炎、孕妇严重贫血。
4. 胎盘脐带病变 胎盘绒毛血管瘤、脐带帆状附着等。
羊水过多怎么办?
对羊水过多的处理,主要取决于胎儿有无畸形和孕妇症状的严重程度。
1. 羊水过多合并胎儿畸形——处理原则为及时终止妊娠。
2. 羊水过多合并正常胎儿——应根据羊水过多的程度与胎龄而决定处理方法。
(1)症状严重孕妇无法忍受(胎龄不足37周),应穿刺放羊水,酌情用镇静保胎药以防早产。严密观察宫缩,3~4周后可重复以减低宫腔内压力。
(2)前列腺素抑制剂——消炎痛治疗:消炎痛有抑制利尿的作用,用消炎痛期望抑制胎儿排尿治疗羊水过多。
(3)症状较轻可以继续妊娠,少喝水,注意休息,低盐饮食,酌情用镇静药,严密观察羊水量的变化。
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