子宫肌瘤影响怀孕吗

首先，科普一下。子宫是一个梨形的器官，是产生月经（下次可以讲下月经相关知识，好主意）和胎儿孕育的产所。不管你现在二十岁，还是五十岁也好，女人一辈子要关注的，阴道炎、宫颈炎、宫颈癌等等。

子宫肌瘤是妇科的一种常见疾病，真的是常见哟，约有1/3以上的妇女都会发生，其发病暂时不明确，不过有一点是很清楚的，子宫肌瘤依赖雌激素生长的。

妇女保持青春、美丽、漂亮的工程是雌激素，不过刺激子宫肌瘤生长的罪魁祸首也少不了雌激素。特别是未育、性生活失调和性情抑郁这三种行为模式，容易造成内分泌紊乱，导致雌激素分泌过剩。还有，生育年龄或者卵巢功能旺盛的妇女，雌激素分泌的多，肌瘤就长的比较快，甚至手术后任然会复发；绝经后，卵巢功能也衰退了，雌激素分泌减少，肌瘤也会萎缩和变小。当然，除了刺激素，可能还会有其他的发病原因。

肌瘤比较顽皮，任性的长，子宫里面、外面，还有肌层。见下图：

大部分情况下，肌瘤是没有症状的，很多人在妇科检查才发现。（如果有月经量多、贫血的症状，或者有压迫的症状，不管多大的肌瘤，都应该考虑手术）对于有子宫肌瘤，又想怀孕的人，确实存在疑惑？如，子宫肌瘤可能会造成不孕；反过来，怀孕可能会刺激已经存在的小肌瘤，使其体积增大，压迫胎儿。

对于有子宫肌瘤，且有备孕打算的人。稍微梳理了一下：先到专业的妇科去检查，听取医生意见和评估。如果肌瘤小（一般是直径＜4cm），一般不会影响怀孕，可以带“瘤”怀孕，注重定期就医检查就行了，就算孕期的雌激素刺激，肌瘤的生长也是有限制的，5cm长到8cm就不会再变大了，不会对胎儿造成威胁；如果单个子宫肌瘤比较大，影响受孕，可以先行手术进行子宫剔除，半年后再考虑怀孕。

还有一点，有的人会觉得，即使肌瘤＜4cm，为了保险起见，也要选择先做肌瘤剔除，再怀孕。一是，肌瘤剔除虽然是小手术，但是毕竟会造成创伤，子宫会产生瘢痕，存在着诱发不孕或怀孕后子宫破裂的风险。二是，还有一种情况是妊娠期间才会发生肌瘤/发现肌瘤，或者肌瘤复发。所以，真是防不胜防呀。

总结起来就是：妇科评估——肌瘤小，带“瘤”观察；肌瘤大/肌瘤小但过多，先手术再怀孕。

申明：作为一名医学生，本着科学、严谨的态度进行写作。由于医学的政策、发展、研究和治疗等有所差异和更新，及个人掌握的医学知识不够全面，文章仅作参考。