你好！我是福爸。
炎炎夏日来临，又到了吃荔枝的时候了。“日啖荔枝三百颗，不辞长作岭南人”，从古人的诗句也可以看出荔枝的美味，喜欢吃荔枝的大有人在，福爸福妈福娃还有福爷爷福奶奶都是荔枝爱好者啊。
然而最近有个“吃荔枝导致10个孩子死亡”的新闻引起了大家的关注。对于这则新闻人们是众说纷纭，莫衷一是。有人说真有其事，有人说是谣言。那么，真相是什么呢？
福爸无从知道这则新闻的真实性，然而福爸知道：“荔枝病”是确实存在的！而且，如果处理不及时，真的会死人！
其实荔枝中毒引发的荔枝病由来已久。早在50年代，我们国家就发现荔枝可以引起突发的致死性疾病，病例多发生于荔枝产区收获季节，如1955年仅海南琼山县永兴地区荔枝中毒就达868人，死亡312人[1]。虽然现在荔枝中毒病例已经大大下降，但在荔枝产区和收获季节，依然有较为集中的病例出现[2]。国外也有类似情况发生。
到上世纪70年代，荔枝中毒的致病原因就基本研究清楚了，其中最重要的研究结果发表在全球医学界最负盛名的学术期刊《新英格兰医学杂志》上[3]。罪魁祸首就是荔枝以及她的一些“亲戚们”含有一种毒素：降血糖素A！尤其是不成熟的荔枝，毒素含量很高。这种毒素进入人体后会通过抑制人体某些代谢酶，从而使得其他能量物质转化成糖的环节出现问题，甚至影响脂肪酸的氧化，人体内糖原耗竭之后，大脑就会出现能量物质的缺乏，从而引起低血糖性脑病。所以，荔枝病的表现类似低血糖，但是比低血糖凶险得多，不及时处理死亡率非常高。
临床表现：荔枝中毒多发于空腹摄入大量未成熟荔枝的儿童，往往突然发病，主要表现为低血糖症状，头晕、乏力、出汗、面色苍白、肢冷、心悸、腹痛、腹泻，严重者可出现突然昏迷、抽搐、心律失常、呼吸困难、血压下降、甚至死亡[4、5]。
知道了病因就好办了，预防荔枝病的办法有3个：
①不吃未成熟荔枝，尤其是避免儿童接触未成熟荔枝；尤其要注意果农采摘荔枝都会在荔枝没有完全成熟时采摘。至于如何区分生熟荔枝，看图就知道了。
②避免空腹吃荔枝，吃荔枝的同时或前后，最好也吃富含碳水化合物的食物，如白面、大米等。
③哪怕是成年人，吃成熟荔枝也必须控制量，每天吃10到20个是没有问题的，什么日啖荔枝三百颗，那纯粹是诗人的浪漫主义幻想。
重点来了：急救方法
荔枝病导致的低血糖其实是很危险的，严重者不及时处理会死亡。急救方法却很简单：立刻吃容易消化的富含碳水化合物的食物，比如粥、馒头、面包、大米饭等。紧急情况时可以直接从厨房调味品罐子里挖几勺子白糖吃下去。然后再送医院治疗。
需要要注意的是，有些甜饮料往往用的是果葡糖浆，升血糖速度不是很快，并不适合用来急救；有些饮料用的是不能吸收的甜味剂，根本没有升高血糖的作用。
参考资料：
1. 琼山县“荔枝病”防治小组. 抢救危重“荔枝病”探讨(附22例临床报告). 海南卫生，1976, 4：10-16
2. 许黎忠，等. 荔枝中毒48例急诊救治分析. 福建医药杂志，2015, 37（2）：50-51
3. Tanaka K, Kean EA, Johnson B. Jamaican vomiting sickness. Biochemical investigation of two cases. N Engl J Med, 1976, 295(9): 461-467
4. Spencer S, Palmer V. The enigma of litchi toxicity: an emerging health concern in southern Asia. Lancet Global Health, 2017, 5(4): e383-e384
5. Shrivastava A, Kumar A, Thomas J D, et al. Association of acute toxic encephalopathy with litchi consumption in an outbreak in Muzaffarpur, India, 2014: a case-control study[J]. Lancet Global Health, 2017, 5(4):e458.
文章写完，又剥了一颗妃子笑，塞到乖乖的福娃嘴里。
我是福爸，专注临床营养十余年，主修疾病康复营养支持和母婴营养。喜欢福爸的文章请点赞、关注、分享！您有什么观点想法，欢迎留言和大家一起讨论。
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