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《重塑大脑回路:如何借助神经科学走出抑郁症》读书笔记

《重塑大脑回路:如何借助神经科学走出抑郁症》读书笔记

作者: 爱到最深是陪伴 | 来源:发表于2018-10-10 09:47 被阅读216次
    《重塑大脑回路:如何借助神经科学走出抑郁症》读书笔记

    科学研究已经极大地改变了我们对于那些导致抑郁的大脑环路的观点和认识,并且增加了我们可以用来干预这些环路的知识。

    从本质上来说,你的大脑充满了复杂和相互联系的神经环路。其中既有担忧环路和习惯环路,也有决策环路和疼痛环路,还有包括睡眠、记忆、情绪、计划、享受等在内的各种各样的环路,它们彼此之间都有交流。不论你是否患有抑郁症,我们每个人都拥有相同的神经环路,只是每种环路的独特调谐方式在每个人之间存在差异而已。抑郁症就是这些环路相互作用所产生的特定反应模式。尽管这听上去好像并没有多严重,但所引起的后果可能是毁灭性的。

    也许有时候你会觉得任何事都很困难而且毫无意义。其时不时地产生这种感觉,而且这就是我们复杂大脑环路的一种随机产物而已。对于大多数人来说,这是一种短暂的感觉,稍纵即逝。但是由于在神经生物学上存在微小的差异,有一些人却会深陷其中。

    幸运的是,以上提到的各项研究以及其他众多的研究,都完美地展示了生活中微小的改变究竟是如何在特定的大脑环路中引起大脑反应活性和化学过程变化的。我们已经知道了对抑郁形成有贡献的大脑环路,也知道如何去调整这些环路。随着大脑活性和化学过程开始改变,抑郁的进程也会随之而改变。

    抑郁是一个下行旋涡

    我们都知道卷入下行旋涡意味着什么。也许某个周五的晚上,你会收到邀请去参加一个晚会,但是你可能会突然冒出类似于“我觉得肯定没什么意思”的想法,所以最后你并没有去。然后你就一直窝在家里的沙发上看电视到很晚。第二天你睡过头了,而且觉得没什么精神。也没人给你打电话,所以你觉得更孤单了,但是这时你甚至会更不想去社交。好像什么事都特别无聊,所以整个周末你就这么一直无聊地躺着。很快你就会觉得不开心,而且很孤独,但是你也不知道自己能怎么办,因为每个决定好像都不怎么样。其实这就是抑郁状态的边缘。

    下行旋涡之所以会出现,是因为发生在自己身上的事以及自己所做的决定改变了自己的大脑活性。如果你的大脑活性变得更糟,那么会让所有的事情像滚雪球一样失去控制,而这会进一步恶化那些负面的大脑变化,情况会继续变糟。幸运的是,对于大多数人来说,其他大脑环路中涡,但是另一些人则没有这么幸运了。

    人们经常会认为抑郁症就是一直保持在不开心的状态,但真实情况远不止于此。事实上,抑郁症患者并不是一定会感到悲伤——他们更多的是觉得麻木,就像是一块情感的荒地一样,绝望和无助。曾经充满乐趣的事已经不再吸引人:食物、朋友、爱好。精力也一落千丈。什么事好像都变得非常困难,而且很难去解释为什么,因为本来就不应该是这样。什么事都不值得去做,晚上很难睡着或者睡得踏实,疼痛给人的感觉更加强烈。根本没有办法集中精力,而且你还会觉得焦虑、羞愧和孤独。

    抑郁的下行旋涡最大的问题就是它不但会将你拉入其中,而且会让你难以摆脱。抑郁是一种非常稳固的状态——你的大脑会变得想要按照这种将你保持在抑郁状态的方式进行思维和行动。所有那些有助于帮你对抗抑郁症的生活变化好像都变得非常困难。锻炼是有益的,但是你并不想锻炼。晚上睡个好觉也是有益的,但是你会失眠。和朋友一起做有意思的事也是有益的,但是任何事都让你觉得无趣,而且你也不想去麻烦别人。你的大脑被某种力量紧紧地吸住了——是抑郁将它拉入了旋涡,就像无情的引力那样。你的情绪就像是一颗处于碗底的珠子,不论你朝哪个方向推它,它最终又会落回原处。

    抑郁是由不同大脑环路的调谐方式以及它们同外部世界还有它们之间的相互作用引起的。将一个简单的环路想象成麦克风和扬声器。如果它们之间按照某个特定的方式摆放,那么即使是很小的声音,也会反馈形成刺耳的尖叫。如果将它们的朝向稍稍做一个调整,问题就解决了。但这里的问题并不是出在麦克风或者是扬声器上。它们都在严格地按照自己应有的方式工作,真正的问题在于它们组成的系统以及二者的相互作用。抑郁的下行旋涡也是以同样的方式形成的,而且会被你的神经环路的特定调谐方式所影响和控制。

    我们将会很快深入到更加专业的层面(会出现很多专业的科学词汇,比如海马、去甲肾上腺素),但是抑郁通常都会涉及大脑的思维(thinking)和感觉(feeling)环路紊乱的问题。尽管你的大脑能够被分为非常多的脑区,而引起抑郁的神经环路所依赖的脑区并不是很多。

    大脑中有两个部分尤其应该受到指责:那就是前额叶皮层和边缘系统。简单地说,前额叶皮层基本上是大脑中负责思考的部分,边缘系统则是负责感觉的部分。抑郁的时候,这些脑区间的相互作用和交流方式偏离了正轨。负责思考的前额叶皮层本来应该帮助调节负责感觉的边缘系统,但是它并没有尽到责任。不过还好,我们有可能去改变它们相互作用和交流的方式,而这就是本书所要讲述的内容。

    什么是正向循环

    你无法改变自己现在身处何处,但是你可以改变自己将要去哪里。如果你的生活没有陷入旋涡,相反处于上升的螺旋中会怎么样?如果你突然有了更多的能量,睡眠也更好了,能更多地和朋友一起出去玩,感觉也更高兴了又会怎么样?就像在抑郁的时候一样,你的神经环路同样有足够的潜力可以实现这一切。通常只需一过程,然后它就会在生活的其他方面引起更多积极的变化。这就是正向循环的过程,而且它所具有的难以置信的效率已经在众多科学研究中被证明了太多次。不过这里的问题在于,大脑中究竟发生了什么改变?而且这个正向循环的过程是如何开始的?

    结果表明,积极的生活改变实际上可以引起积极的神经改变,包括大脑的电活动,它的化学组成,甚至是它产生新神经元的能力。这些变化会影响你的大脑环路的调谐方式,从而引出更多积极的生活变化。比如,锻炼能够改变睡眠时的大脑电活动,从而可以减轻焦虑,改善情绪,让你有更多的精力去继续锻炼。相似地,表达感激的态度能够刺激5-羟色胺的产生,从而会改善你的情绪,让你能够克服不好的习惯,从而有更多值得感激的东西。任何一个小的改变都能够成为你的大脑所需的开始正向循环的推动力。

    《重塑大脑回路:如何借助神经科学走出抑郁症》是一本讲述如何通过激发神经递质的分泌从而达到改善情绪,疗愈心理问题的书,下面是本人从原书摘录的语句。

    1.15分钟的骑行运动会在情绪控制环路中引起反应活性的增强和5-羟色胺神经递质水平的上升。

    2.阳光充足房间的病人对疼痛的耐受更强,而且对止痛药的需求也更少。

    3.整个大脑是通过数十亿的神经元发放电信号并将其转换为化学信号来实现信息传递交流的。

    4.神经元通过沿着像电线一样的长分支传递电脉冲来实现同其他神经元之间的持续交流。当电脉冲信号到达神经元分支的末端时,神经元会释放出被称为神经递质(neurotransmitter)的化学信号物质。神经递质通过扩散至神经元之间的突触(synapse)结构并结合到下一个神经元上来实现信号的传递。所以整个大脑是通过数十亿的神经元发放电信号,并将其转换为化学信号来实现信息传递交流的。

    5.抑郁症被认为是由于去甲肾上腺素这一神经递质的总量太少而导致的。几年之后的理论又认为5-羟色胺的缺乏导致了抑郁的形成。现在我们知道真实的情况要比这些理论复杂得多,5-羟色胺和去甲肾上腺素的确参与到了抑郁的形成中,但是多巴胺和其他很多神经递质同样有所贡献。

    6.影响抑郁的神经递质

    ·5-羟色胺——增强意志力和动机、积极性,改善情绪。

    ·去甲肾上腺素——促进思考和注意力集中,增强应对压力的能力。

    ·多巴胺——促进乐趣和享受感,是改掉坏习惯所必需的。

    ·催产素——促进信任、爱和联系感,减少焦虑。

    ·伽马氨基丁酸——增强放松感和减轻焦虑。

    ·褪黑激素——改善睡眠质量。

    ·内啡肽——介导疼痛的解除及愉悦感。

    ·内源性大麻素——改善食欲,增强平和感和幸福感。

    7.回忆美好时光 幸福美好的回忆可以激发前扣带回内5-羟色胺的大量释放。大家可以尝试每天睡前回想一段快乐的回忆,可以把它在日记中写下来,或者就是简单地回想一下也可以。

    8.除了前额叶皮层和边缘系统以外,还有两个脑区在抑郁中起着重要的作用,它们就是纹状体(striatum)和岛叶(insula)。这两个脑区都和前额叶-边缘系统有着紧密的联系,而且科学家们有时也会把这两个脑区的部分区域划分到边缘系统中去。

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    前扣带回的功能有点儿类似于电脑的显示器。虽然我们在电脑硬盘中存储了大量的数据,但是显示器只会显示我们当前关注的那部分数据。

    9.纹状体的两个主要组成部分都在抑郁中起着非常重要的作用:它们分别是位置更加靠上的结构,也就是背侧纹状体(dorsal striatum),以及位置更低一点的被称为伏隔核(nucleus accumbens)部分。这两部分都主要依赖多巴胺这一神经递质来行使正常的功能。

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    背侧纹状体是大脑中负责控制习惯行为的环路。它控制着我们大部分的好习惯和坏习惯。因为习惯是一种不需要思考就会自动做出的行为,所以一旦你养成了好的习惯,那么就有可能在不依赖太多思考的前提下可以改变自己的生活。在抑郁的时候,背侧纹状体中多巴胺活性的降低是产生疲倦感的主要原因。

    与此相对的是,伏隔核则是大脑中喜欢热闹娱乐的家伙。它同边缘系统联系密切,因此也常被认为是其中的一部分。它主要负责冲动行为,比如管不住嘴吃太多的甜食,甚至是药物成瘾行为。不管我们做任何有趣或者令人兴奋的事,或者哪怕仅仅是打算去做这些事时,都会伴随着多巴胺被释放到伏隔核中。而抑郁的时候,伏隔核中多巴胺活性的降低则可以解释为何所有的事情都变得不再有乐趣。

    总有一些人的大脑对疼痛的反应更加敏感,从而使得他们处于陷入抑郁下行旋涡的风险之中。

    10.不同的脑区的功能通常依赖于不同的神经递质,前额叶皮层的正常功能就依赖于5-羟色胺和去甲肾上腺素,纹状体则更多依赖于多巴胺。这也就意味着,这些神经递质如果发生改变的话,将会对这些脑区产生巨大的影响。

    11.我们的大脑环路通过相互作用使得我们被困在某种状态之中,所以改变其中某个环路的活性,就有可能通过产生连锁反应来影响整个系统。

    有时最好的问题解决方式并不是最直接的。就像其他类型的活动,比如跟朋友一起出去玩,或者晚上睡个好觉,甚至更多地表现出感激的心态等,其实都有助于让大脑跳出原来的状态。因为我们的大脑环路通过相互作用使得我们被困在某种状态之中,所以改变其中某个环路的活性,就有可能通过产生连锁反应来影响整个系统。

    除了遗传因素以外,还有很多因素会影响和调节人们的大脑环路。早期的童年经历、当前的生活压力,以及我们的社交状况等都会影响大脑环路究竟是靠近还是远离抑郁症。

    基因并非决定了人们的宿命,但是它们的确负责指导着我们整个大脑环路的发育。比如5-羟色胺系统中有一个特定的基因就会影响前扣带回脑区的发育以及它同杏仁核间的相互作用,因此这个基因就增加了人们罹患抑郁症的风险。所以我们的基因能够决定大脑环路是否更容易陷入抑郁状态。

    12.我们的大脑环路为何会按照这样的方式进行运作?最主要的原因就是:进化。人类的大脑已经进化了数百万年,而不同人之间存在的差异正是进化的原材料。也许你并不喜欢自己大脑的某些运作方式,但这是进化的结果,而且肯定存在一些好的原因可以解释它。比如,有时轻微的焦虑是有好处的,这意味着你不大可能会做一些傻事。有时负罪感也有好处,它会使你不大可能做出伤害别人的事。

    13.担忧和焦虑是抑郁症最主要的两大症状和诱因。担忧主要是由前额叶皮层的所介导的。相比之下,焦虑是由边缘系统内的环路所介导的。所以当感觉到自己有太多焦虑或者担忧的时候,完全没有必要生气,因为说白了那就是大脑进化的产物而已。

    14.焦虑的产生依赖于恐惧环路的激活,而这一环路也是使得我们可以避免危险的环路。恐惧可以激活我们身体的应激反应,使我们可以危险。这些反应都是由边缘系统所介导的,主要依赖于杏仁核和下丘脑之间的相互连接。杏仁核负责识别危险的处境,下丘脑则会激活身体的战斗或逃跑反应(又被称为交感神经系统),并且触发应激压力激素皮质醇和肾上腺素的释放。

    15.深呼吸 做一次缓慢的深呼吸(慢慢地吸气和呼气),实际上能够使得交感神经系统平静下来,并且可以减轻压力。

    16.焦虑和恐惧会在大脑和身体中引起相同的压力反应,但是焦虑和恐惧还是有所不同。二者的区别就在于真正的危险和潜在的危险之间。恐惧是我们对此时此刻真实存在的危险的反应,焦虑关心的则是仅仅有可能发生的事,也就是那些难以预测从而不能被自己掌控的事情。

    17.焦虑会按照和恐惧完全一样的方式激活边缘系统,就像当你真的看到眼前有一只狮子跳出来时一样。虽然感觉这对我们并不是一件好事,但实际上边缘系统的敏感性是它最巨大的进化优势之一。

    18.不论何时有坏事发生(比如被一只狮子追赶),边缘系统总是尝试去找到任何可能导致事件发生的原因,从而避免类似事件将来再次发生。我们的大脑是通过杏仁核和海马之间的通讯交流实现这一功能的。因为海马负责记忆,所以当有坏事发生时,边缘系有可能预测它发生的事件相联系。这样一来,今后我们在坏事发生前就可以做出预测。

    19.所以不要因为自己的焦虑而感到过多苦恼。要知道,大脑这样做只是想要帮你。不过,焦虑和担忧环路的某些特殊倾向有时可能会干扰你获得快乐的能力。当这些环路经常处于过度活跃的状态,或者它们通过相互作用导致你一直处于糟糕的状态时,就会成为问题。不过还好,认识到大脑是如何工作的,是迈向警觉并学会接受的第一步,这可以帮助你对抗担忧和焦虑。

    20.锻炼身体是一种最直接和最有效的形成正向循环的方法。

    21.抑郁的时候感觉不想去锻炼是非常正常的,这是那些抑郁的大脑环路在作祟,抑郁是一种很稳定的状态,这是大脑按照你保持在抑郁状态的方式在思考和行动。

    22.和他人一起运动,因为社交互动不仅对抑郁有益,且对社交压力也有助于促进我们锻炼。

    23.锻炼几乎可以对抗由于抑郁所引起的任何的负面作用。

    24.锻炼会促进神经生长因子的释放,脑源性神经营养因子使我们的大脑更加强壮,从而对抗抑郁在内的各种疾病影响。

    25.健身可以促进新生神经元的生长。

    26.自然美景会对你的情绪产生很大的影响,而且能够减轻抑郁的症状。

    27.锻炼和抗抑郁药都能促进大脑特别是前额叶皮层的BDNF释放,锻炼本身对大脑的作用和抗抑郁药非常相似。

    28.锻炼可以提升5-羟色胺的水平,从而增强人的动机和意志力。

    29.锻炼增加去甲肾上腺素的量。

    30.多巴胺是一种大脑产生的内源性的甲基苯丙胺兴奋剂。

    31.锻炼也能影响多巴胺系统的功能。

    32.锻炼可以让大脑释放内啡肽,作用于神经元并通过产生信号来减轻疼痛和缓解焦虑的神经递质。

    33.应激压力同抑郁症之间的关系:应激压力↹抑郁症

    34.你的行为都是由你的纹状体、边缘系统还有前额叶皮层的动态相互作用所控制的,所以你的目标、习惯、恐惧还有欲望都会去竞争这些有限的资源。

    35.有时人会觉得每一个决定好像都是错的,其实那是因为你的边缘系统压制住了前额叶皮层,这是抑郁症状之一。

    36.你的大脑就像你的肌肉一样是遵循用进废退的基础来运作的。经常使用某一特定脑区将增强它,而长期不用则弱化这一脑区。抑郁的问题就在于它会让你更多地使用让自己陷入不利状态的脑区,而较少使用有助于自己好转的脑区。

    37.当你确定了一个目标的时候,前额叶皮层会改变大脑其他区域对于外部世界的感知。

    前额叶皮层是负责目标驱动行为,一旦做出了决定,前额叶皮层会组织你的各种行动去实现这一目标。

    38.我们可能都听过一种观点:我们仅仅使用了自己大脑的1/10,其实这是一个巨大的谎言。每个人都在使用他的整个大脑,但当你大脑处理太多不相关的事物时,它将没有能力去处理那些对你来说最重要的事物,制定决策有助于重塑你大脑的感知,并引起大脑关注那些最重要的事物。

    39.当确定一个目标时,前额叶皮层会改变大脑其他区域对于外部世界的感知。

    40.很多问题看上去好像没有办法解决,但其实解决的方法就在那里,你只是没有看到而已,因为你被其他太多不相关的信息和细节干扰了。

    41.抑郁症的一个最大问题就是在一段时间内,感觉任何事都是无趣的。因为我们前额叶边缘系统的交流出现了障碍,我们不能将目前的行动和未来产生的快乐联系起来。所以那些不能马上带给我们愉悦的行为都变得困难起来。

    42.糟糕的睡眠是抑郁症状之一,同时它也是导致抑郁并让病人深陷抑郁的最重要的原因之一。

    糟糕的睡眠会恶化你的情绪,降低你的疼痛阀值,并影响学习与记忆功能,并造成注意力不集中让人更加冲动。

    从身体层面来说,它会让你血压升高,压力水平也升高,而且会破坏免疫系统。

    43.失眠↹抑郁

    44.大脑会在你准备睡觉前大约30分钟就开始释放褪黑激素,褪黑激素产自5-羟色胺。

    晒太阳会有助于改善褪黑激素的释放和睡眠。

    45.习惯是那些在你不需要考虑该怎么做的时候就会做出来的行为。

    坏习惯通常都能引起更多的多巴胺释放,所以你不需要重复很多次就可以养成这些坏习惯了。

    46.你想做什么事并没有关系,但是在你的每次做出这个行为的时候,都会让它进一步被编码整合到背侧纹状体中。刚开始的几次可能是最困难的,因为这时需要依赖前额叶皮层。可是你一旦坚持下来,事情就会变得越来越简单,因为这时做出行为所需要的投入从有意识也更加努力的前额叶皮层转移到了无意识且付出更小的背侧纹状体中。

    当回想自己的积极品质时,会使改变自己的习惯更加容易。

    47.压力使得大脑偏向于既定的习惯而非自己的意愿行事,因为它们就是用来应对压力的。如果我们想克服这些习惯的话压力将更大,从而让大脑更加想要做出这些习惯来。

    48.我们常常会被某些习惯所困扰,正是因为我们周围的环境总是不停地触发这些习惯。

    49.抑郁的时候,人们会有意无意地产生很多负面生物反馈的倾向,比如胆怯或者退缩的姿态。

    50.突然用冷水洗脸的时候会通过间接的刺激迷走神经让你的心率降下来。

    51.眉毛肌肉紧张时,会感受到更多的消极的情绪。皱眉肌收缩的时候,我们很难实现内心的平静状态。

    52.不同的呼吸方式对身体和大脑有着不同的影响。

    呼吸通过迷走神经传递的信号来影响我们的大脑。

    53.伸展运动非常有助于放松你的肌肉,而且能持久地让神经系统保持平静。伸展还可以刺激内啡肽和内源性大麻素的产生,它可以减轻疼痛。

    54.处在抑郁状态的时候,生活中充满了失望以及种种难以实现的追切需求。

    55.感激会促进多巴胺环路的活性,感激会激发5-羟色胺产生。感激这一简单的行为会在前扣带回皮层引起5-羟色胺产量增多。

    56.骄傲、羞愧以及负罪感都会激活非常相似的神经环路,包括背侧前额叶皮层、杏仁核、岛叶以及伏隔核。负罪感和羞愧会更多地激活伏隔核。负罪感和羞愧的情绪,激活的是我们的大脑的奖赏中心,不幸的是,由于负罪感和羞愧可能在大脑中被强化。

    57.将自己与他人比较会激活负责比较的神经环路。

    58.感激会影响在腹内侧以及外侧前额叶皮层的神经元密度。

    59.对于感激来说,通常是搜寻、寻找以及完成感激过程才会激发相关的环路。你无法控制自己所看到的东西,但你能够控制自己在寻找的东西。

    60.抑郁是一种孤立的疾病,它会让你在即使身边有很多人的情况下的仍然会觉得疏离、孤独,而这通常会让人们想要彻底地与他人隔绝。这种想要孤立自己的渴望不仅仅是抑郁大脑的症状,而且会让疾病变得更加顽固,就像不想去锻炼的想法也让抑郁更加顽固一样。

    61.研究表明,同他人的互动会有助于逆转抑郁的进程。

    62.社会排斥所激活的大脑环路同身体疼痛所激活的环路完全一样。

    63.我们的大脑生来就很关注其他人是怎样看我们的,这也是为什么感觉到被他人随意评判或者排斥的话,会是非常痛苦的一件事。

    社会排斥所激活的大脑环路同身体疼痛所激活的环路完全一样。

    64.那些自尊感更低的人有着更强的前扣带回脑区的活化,从而说明他们的大脑对于社会排斥反应更加敏感。而且在抑郁的时候,大脑同样对于社会排斥会更加敏感,从而会产生更强的应激反应。

    65.通过社交提升催产素水平,促进催产素释放的最直接的方法就是通过身体的直接接触(如拥抱)。

    66.催产素可以减弱杏仁核的紧张程度,催产素促进杏仁核、前额叶皮层以及前扣带回脑区的相互交流。杏仁核活性降低以前额叶-边缘系统环路的联系增强,会有助于你调节自己的情绪,而不至于随时失控。

    67.催产素能够帮助大脑抵御压力所带来的伤害。催产素会引起海马体中新生神经元的生长。

    68.多巴胺和催产素也有相互作用,多巴胺神经元同下丘脑中负责产生催产素的神经元相联系,而且催产素能够刺激脑干中产生多巴胺的区域。

    69.感觉到温度能够促进催产素的释放,或者说至少可以模拟它的作用,然后增强信任和宽容的感觉。所以当没法得到拥抱时你可以尝试盖着毯子手捧一杯热茶来安抚自己,或者冲一个热水澡也会有用。

    70.养宠物不仅会直接促进催产素的增加,同时还会促进与他人的社会互动,这被称为社交催化剂效应。

    71.在性激素的水平经历大起大落之后,催产素神经元可能会暂停正常的工作。因为通常在受孕或者青春期的时候会产生这些性激素的剧烈变化,所以与此相关的催产素变化有可能会对产后抑郁以及青少年抑郁起到促进作用。

    72.无论催产素能否马上让你觉得有所好转,它仍然改变着你大脑的化学和电活性。

    73.如果你缺之做事的积极性或者发现自己的爱好不再充满乐趣,行为激活疗法会对你有效。

    74.行为激活疗法还会增强背侧纹状体的活性,这会使我们更好地去做有趣的活动并保持好的习惯。

    75.抗抑郁药物大多数都是通过在不同程度上影响5-羟色胺、去甲肾上腺素以及多巴胺系统来实现。

    最常见的一类抗抑郁药就是选择性5-羟色胺再摄取抑制剂。SSRI类药物:来士普、百忧解、帕罗西汀、西酞普兰、舍曲林。它们结合到5-羟色胺转运体上,后者是负责将突触外的5-羟色胺再吸收回神经元内的分子。

    欣百达和去甲文拉法辛是作用于5-羟色胺和去甲肾上腺素系统上。

    安非他酮会同时作用于去甲肾上腺素和多巴胺系统。

    76.经颅磁刺激是一种利用磁场脉冲来改变大脑神经活性的技术。

    经颅磁刺激同时还会影响与背侧前额叶皮层有联系的其他脑区,包括背侧纹状体。对于背侧纹状体的调节,意味着人们可以更好地控制自己的老习惯,并且养成新的习惯。而且能够促进内侧前额叶皮层和腹侧前扣带回中的多巴胺释放,从而帮助前额叶-边缘系统恢复平衡。

    77.迷走神经刺激术:在人的颈部植入一个电刺激器。

    78.电休克疗法:是将电流直接投送到患者的头部,从而引起治疗性休克的一种抑郁治疗手段。

    78.经颅直流电刺激:经颅直流电刺激可以增强背侧前额叶皮层的兴奋性,所以神经元会变得更容易被激活。

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