医生:你好,你母亲平时有什么疾病?
患者女儿:有冠心病、贫血。
医生:(看了以前的病历资料)你母亲有高血压病,对吗?
患者女儿:没有高血压病,是贫血。
医生:可病历上写有高血压病。
患者女儿:以前有高血压,现在贫血了。
医生:就是有高血压,贫血和高血压是不同的病,可以同时存在。
另一患者
患者:医生,帮我看看,我吃高血压药,今在药店测量血压,100/65mmHg,说我血压低了,停吃降压药。改吃补贫血药,几百元的。医生:你血压不低,就是低了也不吃补贫血药。被忽悠了!
另一患者:
患者:我低血压,95/55mmHg,药店买了好多补贫血药。
医生:你有什么不适吗?
患者:没有呀,说我该吃被贫血药!
在平时工作中,特别基层患者,这样的事件还真不少见!我们来科普上面与高血压相关的概念,以后不会再被忽悠了!
一,高血压,用血压计测量的结果。
分原发性高血压与继发性高血压。
1,原发性高血压是以体循环动脉压升高为主要临床表现的心血管综合征,通常称为高血压。高血压常与其他心血管病危险因素共存,是重要的心脑血管疾病危险因素,可损伤重要脏器,如心、脑、肾的结构和功能,最终导致这些器官的功能衰竭。绝大多数需终身吃降压降压药。
2,继发性高血压是指由某些确定的疾病或病因引起的血压升高,约占所有高血压的5%。继发性高血压尽管所占比例并不高,但绝对人数仍相当多,而且某些继发性高血压,如原发性醛固酮增多症、嗜铬细胞瘤、肾血管性高血压、肾素分泌瘤等,可通过手术得到根治或改善。因此,及早明确诊断能明显提高治愈率及阻止病情进展。
二,贫血,可以化验血液了解贫血情况
贫血是指单位容积循环血液内的血红蛋含量、红细胞数和红细胞压积低于正常的病理状态。其表现头晕、头痛、气促,心悸等有时可能与高血压表现相似。有的表现皮肤粘膜苍白。
三,低血压
一般是指成人收缩压(高压)<90mmHg和舒张压<50mmHg。没有症状的低血压一般不需要特殊治疗,更不需要补贫血药。
说到这里,好多人还是不明白。打一个比喻。把池塘的水比喻人的血液,把架在池塘上的抽水机比喻人的心脏,把抽水机的管道比喻人的血管,苗田比喻人的各器官,需要水去灌溉。贫血了是指水少了,血压的高低是指抽水机的泵能力和管道的质量。
所以,高血压,低血压与贫血的发生机制、病因、治疗都不一样的。高血压没有医生的指导,降压药别乱改变。没有症状的低血压不需要治疗,有症状的低血压找医生查明具体原因,补贫血药是错误之举。高血压可以合并贫血,低血压也可以合并贫血。
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