今天我孕33周+1天，去产检碰到一位孕妈妈，怀疑是TTTs——双胞胎输血综合征，她很担忧。记得在怀孕早期去听课的时候，医生就说过这个，一直挺担心的，所幸自己并没有这个症状，没想到今天碰到了这么一位孕妈妈。希望她的宝宝能够平安度过。
什么是TTTs
双胞胎输血综合征，简单来说就是其中一个胎儿给另一胎儿输血，这会导致这个胎儿贫血，发育迟缓，偏小，羊水少；同时另一个胎儿，偏大，羊水越来越多。
这种情况一般发生在单绒毛膜双胎，也就是俗话说的同卵双胞胎。
发生了TTTs，是需要通过手术处理的，在胎儿镜下激光烧灼胎盘血管吻合支（就是输血的血管），以阻断血流，理论上能从根本上治疗此病，这是对各期都有效的方法，但需要专业的技术和足够的器械。
我安慰她，可能也不是TTTs，因为羊水过多还有别的原因，她还没做糖耐，可能是因为糖尿病引起的。
羊水过多的其他原因
那么，除了TTTs，还有什么原因会导致羊水过多呢？
羊水深度的正常范围应该在2cm~8cm，小于2cm是羊水少，大于8cm就是羊水多，这两种情况都是不好的。羊水少胎儿容易窒息；羊水过多会对孕妇产生比较大的影响：肚子很胀，不舒服，胎盘早剥，早产等等，因此需要密切留意。
我从27周开始被检查出羊水过多，当时医生就跟我说了，排除TTTs之后，羊水过多有可能是因为以下原因：
1. 妊娠糖尿病——血糖高会导致羊水多。
2. 染色体异常——需要做羊水穿刺手术进行产前诊断。
3. 胎儿食道狭窄——这个只能等出生之后才能知道（新生儿频繁吐奶），产前无法确诊。
4. 毫无原因的羊水过多——有一部分孕妇就是不明原因的羊水过多，但是宝宝出生后没有任何问题。
也就是说，如果是做糖耐之前查出羊水过多，可以等糖耐的结果出来了再做进一步的诊断；
如果是血糖正常，那就要进行羊水穿刺来确定是否是因为染色体异常导致的羊水过多，根据我这次的经验，应该在做唐氏筛查的时候就直接选择做羊水穿刺，一步到位。我当时就是担心羊水穿刺的风险，没有做，而是做了无创，无创只检查3对染色体，结论不够全面。如果我当时直接做羊水穿刺，就不用到后来27周的时候来做了，孕周越大，风险越高。
如果排除了TTTs，妊娠糖尿病，染色体异常，还是羊水多，事实上我们并不能做什么。我平常就是少喝水，不喝汤，不吃甜食，不吃甜的水果（这个很重要，有一个星期我吃了很多杨梅，结果体重一下升高很多，羊水也飙到历史最高值，我猜测即使没有得妊娠糖尿病，但是由于孕妇代谢糖的能力低，偶尔的血糖升高也会对羊水有影响），多吃粗粮，少吃细粮。
以上就是这个孕期我学到的知识和总结的经验，希望平平安安熬到足月。
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