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肺段切除术说人话 -右S8

肺段切除术说人话 -右S8

作者: 医学小蛋散 | 来源:发表于2020-08-25 10:37 被阅读0次

前言

这个专题整理得可能会有点乱,最后会有一个目录式的页面,供大家检索。

本系列只谈操作~

(相信我,胸外科医生更重要的修为在于术前评估,术后短期和长期管理 —— We are not butchers !)


作者:Ko Huan-Jang

单位:Department of Surgery, National Taiwan University Hospital, Hsin-Chu Branch, Hsinchu City, Taiwan

1.经肺裂处理S8A

主要是留意,沿路推进并清理淋巴结的过程,能够逐步开黑各个肺段支气管动脉的解剖,最终辨认出A8

2.暴露S8 支气管,处理S8 V

 处理A8下方并行的S8 B(没有显示)之后,发现S8 V(一个镜头而已)

3.处理段平面

处理肺段平面,较薄处使用蓝钉,较厚处使用绿钉

后记:

1.这又是一个灵魂的视频;

2.非常值得学习的是逐步显示S8A的过程,因为是一个较深的位置(处理沿路淋巴结),如果患者肺质量较差,术后很容易出现漏气;

3.该视频可能由于篇幅的原因,没有显示处理S8B(切断的过程)、没有清楚地显示处理S8 V的过程(暴露及处理)、没有清楚地显示判断段平面的过程(充气塌陷法?)。当然,这个是2017年的视频了,当时的剪片技术哪有现在那么普及~

4.对比CTSNetVideo的视频(当然也有强差人意的时候,这个网站国内好像是屏蔽的?),不断地比较、学习,就会知道什么是需要展示的、如何清晰地显示解剖结构、甚至是如何剪出好的片子。

5.以后找到好的右S8视频,再和大家分享。

参考文献:

1.视频:https://www.youtube.com/watch?v=rmX0SFc90Ak&t=93s

2.视频来源II:http://www.asvide.com/articles/1712

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