高质量降压药是近年来陆续上市多种长效降压药物。这些新型降压药物作用时间长,每日1次用药可保证全天的降压作用,不仅有助于减少服药次数、简化治疗方案而使患者更易长期坚持服药治疗,还有助于避免短效药物所致血压波动,从而更好地保护心、脑、肾等靶器官。
短效降压药物70%的患者易漏服,致血压控制不好,高血压并发症多。而长效降压药提高患者服药依从性(不漏服),备受推崇。
一,哪些降压药是高质量的(长效药),或哪些不是(短效药)?
下面来看看
1,钙通道阻滞剂,其中的硝苯地平、尼群地平等是每天2~3次,为短效,故一般情况不作长期降压治疗。
2,利尿剂,这类药是按病情需要选用,都按高质量降压药来用的。
3,常用的固定复方制剂,中成药等降压药,每天服药2~3次的均为短效,若血压控制不佳,或有靶器官损害,不选用短效降压药。
4,β受体阻滞剂(或α和β受体阻滞剂),也是根据病情选用,短效药(每天2次)除非病情特殊,一般不常用。
5,血管紧张素转换酶抑制剂(普利类,ACEI),卡托普利为短效药,血压升高太高时舌下含服,长期降压担心依从性不高。依那普利虽然为中效,每日2次服药,但是靶器官保护功能好,也按高质量降压药用。
6,血管紧张素Ⅱ受体阻滞剂(沙坦类,ARB),均每天1次服药,也可以根据病情调整。均为高质量降压药。
二,高质量长效降压药如何使用好?
也许,大家觉得简单,早上起来一起把降压药服了,一天任务就完成了,诚然,是完全可以的,但是若不注意以下几点,血压仍控制不好的。
1,需要一颗安静的心
大多数高血压患者都有不同程度的焦虑心,急切心,短期神药心,好专家心……,素不知,长效药是好,但效果来得慢却持久平稳(3至6月),能保护靶器官,于是把还没产生最佳效果的最好的降压药换了又换,长效换为短效,短效换为长效,听别人说那药好,又换,没耐心,似无最好的效果又换,几年下来,血压仍没降好,失去了降血压治疗的信心!运气不佳的出现脑中风等高血压并发症才后悔。
2,监测血压
最重要也是最好的办法,记录好血压值,给医生参考,争取在2月左右让医生调整一个适合自己的方案。切记别自己加、减、停降压药物。不监测血压记录用于调整降压药,哪来的好药啊?
3,加强非药物治疗
即生活方式的干预治疗。减肥,运动,心态,压力,不良习惯,饮食等的合理改变,才能增强降压药物的副作用和疗效,长期坚持,能减少降压药物服用的剂量和种类。
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