【原文】

黄帝问曰：今夫热病者，皆伤寒之类也。或愈或死，其死皆在六七日之间，其愈皆以十日以上者何也？不知其解，愿闻其故。岐伯对曰：巨阳者1，诸阳之属也。其脉连于风府，故为诸阳之气也。人之伤于寒也，则为病热，热虽甚不死；其两感于寒而病者，必不免于死。帝曰：愿闻其状。岐伯曰：伤寒一日，巨阳受之，故头项痛，腰脊强；二日阳明受之，阳明主肉，其脉侠鼻络于目，故身热目疼而鼻干，不得卧也；三日少阳受之，少阳主胆，其脉循胁络于耳，故胸胁痛而耳聋，三阳经络皆受其病，而未入于脏者，故可汗而已；四日太阴受之，太阴脉布胃中络于嗌，故腹满而嗌干；五日少阴受之，少阴脉贯肾络于肺，系舌本，故口燥舌干而渴；六日厥阴受之，厥阴脉循阴器而络于肝。故烦满而囊缩。三阴三阳、五脏六腑皆受病，荣卫不行，五脏不通，则死矣。

其不两感于寒者，七日巨阳病衰，头痛少愈；八日阳明病衰，身热少愈；九日少阳病衰，耳聋微闻；十日太阴病衰，腹减如故，则思饮食；十一日少阴病衰，渴止不满，舌干已而嚏；十二日厥阴病衰，囊纵少腹微下，大气皆去，病日已矣。

帝曰：治之奈何？岐伯曰：治之各通其脏脉，病日衰已矣。其未满三日，可汗而已2；其满三日者，可泄而已3。

帝曰：热病已愈，时有所遗者，何也？岐伯曰：诸遗者，热甚而强食之，故有所遗也。若此者，皆病已衰，而热有所藏，因其谷气相薄，两热相合，故有所遗也。帝曰：善，治遗奈何？岐伯曰：视其虚实，调其逆从，可使必已矣。帝曰：病热当何禁之岐伯曰：病热少愈，食肉则复，多食则遗，此其禁也。

帝曰：其病两感于寒者，其脉应与其病形何如？岐伯曰：两感于寒者，病一日则巨阳与少阴俱病，则头痛口干而烦满；二日则阳明与太阴俱病，则腹满身热，不欲食，谵言；三日则少阳与厥阴俱病，则耳聋囊缩而厥。水浆不入，不知人，六日死。帝曰：五脏已伤，六腑不通，荣卫不行，如是之后，三日乃死，何也？岐伯曰：阳明者，十二经脉之长也，其血气盛，故不知人，三日其气乃尽，故死矣。

凡病伤寒而成温者，先夏至日者为病温，后夏至日者为病暑，暑当与汗皆出，勿止。

【注释】

1、巨阳：太阳经脉为六经之长，统摄阳分，故诸阳皆隶属于太阳，太阳经脉连接风府，与督脉、阳维脉相会，循行于脊背之表，太阳为诸阳主气，主一身之表。所以，外感虚邪贼风，太阳经脉首当其冲，若形体密固，则不受邪气所扰。这也就是加强锻炼，强身健体的缘故。

2、其未满三日，可汗而已：未满三日，则风寒伤于表，三阳受之，则以阳克阴，发汗解表，汗出而已。

3、其满三日者，可泄而已。三日之后，风寒侵于三阴、五脏六腑，则伤于内也，需内服毒药，扶阳助阴固本，以泄其邪气，和一而已。

止一箴言

1、人，外感风寒，着于体表，太阳经脉受之，太阳经脉主表，阳也。外感风寒，阴也。阴阳相争，则其躁动，躁动则热生。阳胜于阴，则汗出而已。阳不胜阴，则风寒之气深重，二阳受之，再重则三阳受之，如此三阳皆受风寒之侵而不得胜，则风寒之气侵三阴之经脉矣，三阴之经脉通于五脏，则五脏伤也。五脏之精气胜则生，逆之则亡。故曰伤于风寒者，亡则五六日，愈则十数日。亡，三阳三阴，五脏六腑俱受其病，营卫之气不行，五脏六腑闭塞，阴实阳虚而亡。故上医之治，前三日以发汗解表，汗出而已，后三日则以毒药攻其内，扶阳助阴固其本，内外皆以泄其寒邪，和一而已。

2、五脏六腑为内，为阴，四肢百骸为表，为阳。五脏六腑病，则以四肢百骸之阳助之，此为以阳助阴；四肢百骸病，则以五脏六腑之精养之，此谓以阴养阳。阴阳相济，内外皆宜，形神合一，则虚邪贼风不伤；恬淡虚无，尊道贵德，顺应自然，则七情六欲不扰，此古人度百岁仍身轻体健之妙要也。

参考书目

1、李志敏 主编：《黄帝内经》，京华出版社2010年11月版。

2、【春秋】老聃 著：《老子》，梁海明译著，辽宁民族出版社1996年版。

3、【春秋】老子 著，止一 解读：《道》，https://www.jianshu.com/nb/53487517，2023年9月13日。

4、止一 著：《“1+1”教学》，https://www.jianshu.com/nb/53563538，2023年1月13日。