每次的专家门诊，都有几十个挂号就诊的患儿，把看病的时间，分配到每一个孩子身上，也就是几分钟的时间。
在这几分钟内，作为医生，既要仔细询问病史，还要对孩子进行认真的检查；既要做好病历记录，还要开出检查、检验单据；既要开药，还要对家长讲清用药注意事项；既要研读检查经验报告单，还要说明这些检查检验报告值的临床意义；既要给家长说明孩子这次疾病的发生大致原因，还要告诉家长怎么预防孩子疾病反复……。在这个过程中，每一个孩子能配合医生检查，那是最好不过了。
对于两岁以下的患儿，需要家长哄着来，只要不哭，或者哭的不是很厉害就行，有时强行检查还是可以的。但是，对于三岁左右的孩子，却比较麻烦，因为，孩子一旦发起“飙”来，尤其是男孩子，那真的是没辙，比如，孩子不让检查咽部，医生是无论无何都打不开口腔的。到了四五岁，孩子做检查就比较听话，就没有太多的麻烦。
三岁左右的孩子，其实是最怕我们儿科医师用棉签或压舌板按压舌头看咽部的，因为几乎所有的孩子都会有恶心反射。
我一般用的办法是，首先，是做通孩子的思想工作。告诉孩子，爷爷看嗓子一点都不难受，你自己张开嘴，让爷爷用手电筒看看。如果你感觉难受了，爷爷就不看了。一般经过我这么一说，孩子觉得有了自主权，绝大多数孩子，都会点头答应。接着，我会用棉签在孩子的嘴角部位或者面部，轻轻地触一下，让孩子不难受，精神也放松一下；或者用棉签放在孩子张大的嘴里边，不去按压舌头，问孩子难受吗，因为没有按压舌头，肯定不难受，这样，也能让孩子精神放松。最后，通过上述方式，在孩子思想放松，精神不紧张的情况下，快速地用棉签按压舌头，并用手电筒观察孩子咽部，一般情况下，孩子都没有什么感觉。但也有很少一部分孩子，会出现咽反射，而表现出恶心的情况，此时，我会告诉孩子，爷爷都不看了，你才恶心的，孩子也就不哭闹了。
上面的方法，是我自己在临床工作中摸索和总结出来的一套经验，还是很管用的。
最近，看到美国的一个儿童教育专家和谈判专家，谈到对三岁左右不听话的孩子，应该采取的策略，我感觉他们的方法更为科学，可以说与我自己的方法有异曲同工之妙。
这位谈判专家指出，无论是对孩子还是对成年人来说，谈判过程中一个很重要的原则，就是要让他们觉得自己有一定的主动权。你要让对方认为，他们做某一个决定，并不是出于你的威慑，而是出于他们的自愿选择。
比如，你需要带孩子出门，但是他死活不想上车。这个时候你可以说，现在咱们必须得走了，不过当咱们到那边的时候，咱们有五分钟时间能来做点特别的事，你到时候想做点什么？
这样一说，会让孩子感觉，自己并不是被迫上车，而是为了能做一件自己喜欢的事情，主动选择上车。
教育专家则提出了另外一个策略。如果你想让孩子完成一件事，你可以让他／她选择做这件事的方式，而不是选择做与不做这两种结果。比如说，如果孩子拒绝出门上车，那么你可以跟他说：现在咱们必须得走了，你想让我背着你上车？还是你想跟我赛跑上车？把上车的方式，变成一个选项。
这个策略的要点在于，上车这件事的结果已经决定了，不可选择。但是在过程中，你可以为孩子增加选项。
把这种方法总结为一句话就是，设置选项，让孩子掌控一定的主动权。
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