网友：医生，高血压很难判定吗？
医生：你好，90%以上原发性高血压好判定的。只有极少数继发性高血压需要花钱到大医院找原因。原发性高血压只需要评估病情，就会有正确的诊疗方案。
网友：我母亲今年去医院做腿部理疗时，医生用电脑类仪器量了血压，说是高血压。后来到这个医院内科医生用水银血压计测量了两次，一天一次，差不多同一时间，血压正常。后来陆续到药店测量过，有高有低，十一换了家医院，又做了脑部彩超、心电图，医生开了8天药。
我知道高血压不吃药，中途停药都很危险。不同的医生不同的诊断结果，不知道信谁了。还是想先把是不是高血压这件事弄清楚才好。能给点建议吗？谢谢。
医生：你好，你提的问题非常好，也非常普遍，但也有些医生不重视。在血压不是非常高的情况下，可以暂停降压药，先做个24小时动态血压监测检查。这个检查可以在门诊做，不需要住院的。
同时，自己买个臂式血压计在家监测。你给老人家说，先确诊高血压。
网友：买了鱼跃的臂式血压计。今天刚咨询了县医院，没有便携式的。24小时动态血压监测检查是不是准确率最高啊？
医生：能确诊高血压。带回家监测24小时后，给医生分析后拿结果。
网友：必须住院，那是一样的仪器吗？
医生：不住院可以的，去医生安排，带上仪器回家，时间到了取下给医生分析就可以了。
网友：了解了，我们县医院没有这样的仪器。谢谢，我咨询下别的医院。
总结：
1，原发性高血压确诊还是比较简单，多测几次就确诊了。若是血压非常高，又顽固，降压药效果不好，可以做继发性高血压相关检查。
2，对于上面老人家的血压情况，有时高，有时正常，若当地有24小时动态血压监测检查，最好做一下，就基本能确诊了。
3，对没有24小时动态血压监测检查条件的地方，可以在家自测血压1~2周，每天早上、中午、下午、晚上测量并记录。
只要血压不经常超过160/100mmHg（高血压2级或以上），可以暂不吃降压药，分析下老人家最近血压忽高、忽正常的原因，是否有焦虑事件，大便，药物、其他疾病影响血压升高的可能，并加以观察甚至去除。
若血压3~6个月还不正常，或血压经常在160/100mmHg以上，建议就诊医生进行降压药物治疗。
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