膝关节是人体关节承重面积最大而结构最为复杂的关节,在其关节内外有一系列特殊的结构维持其稳定性。
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如位于膝关节深部的前后十字韧带,牢固地连接股骨和胫骨,防止胫骨向前后移位;
在股骨和胫骨之间有内外两片纤维软骨,称为半月板,它可保护关节面、缓冲震动、减少摩擦;
在膝关节囊内外两侧各有一条副韧带,以加强关节囊的两侧壁,同时还可限制膝关节向两侧运动;
还有位于膝关节前方的膝盖骨(膑骨)等。
由于有了这样一些特殊的结构来约束并限制膝关节的活动,才使膝关节相对较稳定而又灵活。但由于膝关节部位很表浅,承重大且活动多,受到外力打击或超范围活动时很容易伤及这些结构,如髌骨骨折、半月板破裂和韧带拉伤断裂等。
由于膝关节有了上述众多特殊性,所以,膝关节较人体其它关节更易受伤。
膝关节如此容易受伤,所以我们必须加强膝关节的锻炼和保护,比如,在运动前先活动膝关节及全身,特别是在运动时戴上护膝,对维持膝关节的稳定、减少膝关节的损伤有相当重要的意义。
膝盖功能
膝关节的主要功能为屈伸运动,半屈膝时,小腿可绕关节的垂直轴做轻微的旋内(如脚外侧颠球)、旋外(如脚内侧颠球运动)。
注:屈膝时小腿的旋内、旋外运动,可依胫骨粗隆为准。胫骨粗隆(足尖)向内侧转动称旋内,向外侧转动称旋外。
膝关节损伤原因及原理
内侧副韧带:膝关节屈曲(约130-150°),小腿突然外展外旋,或足及小腿固定,大腿突然内收内旋,都可使内侧副韧带损伤。扭转力大小与损伤程度有密切关系。
外侧副韧带:膝关节屈曲,小腿突然内收内旋,或大腿突然外展外旋,可发生外侧副韧带损伤,该韧带受损机会较少。(被我碰到了)
十字韧带:在关节囊内共有两条,主要功能是限制胫骨过度前移或后移。膝关节半屈曲位突然完成旋转及内收、外展动作是重要的损伤机制。
半月板:膝关节半屈曲位小腿外展外旋或内收内旋时,两块半月板滑动不协调,就会使半月板夹在股骨髁和胫骨平台之间,受到极剧的研磨、捻转而撕裂。
髌骨:髌骨劳损是髌骨周缘腱止装置的慢性损伤性病变及髌骨软骨病。
改善方法
膝关节疼痛是可以预防的。人在正确而平衡的姿势下,关节均匀负重,身体重量均匀传递到双脚,肌肉与关节处于平衡状态,膝关节的疼痛会自然减少。同时,对于已经出现膝盖疼痛的病人,通过运动,增强膝关节稳定性,提高肌肉力量,也能够减轻疼痛。
靠墙静蹲
静蹲对于养护膝关节以及膝关节周边肌肉、康复韧带的损伤有很好的作用。
是我们工作中总结出来的一种极其适合普通人群的锻炼方法,主要是锻炼股四头肌肌肉力量。
具体练习方法是:
找一面墙,双脚打开与肩同宽,足跟与墙距离一大腿长度。
吸气,延展脊柱,呼气双手缓缓放于墙面,身体背部靠墙,缓缓向下,大小腿成直角,大腿与躯干成直角,保持两分钟。
注意:膝盖不要超过脚尖,大小腿90°,膝盖平行。
仰卧提膝
�仰卧于地面,双手自然打开,放于身体两侧,掌心向下,并拢屈双膝。吸气,延展脊柱,呼气,双足跟向上提起,脚尖着地,再次吸气,将左脚向上抬起,呼气,缓缓回落,足跟离地,重复对侧动作。共60次。
姿势矫正
在坐位时,身体要挺直,上身不要倾斜,头部不要前伸;双腿不要交叉,保持双脚与肩同宽 ,脚趾伸向正前方。长时间静坐后应适当休息一下,或进行静蹲练习。
深部按摩
找到膝盖部疼痛敏感点,进行深部按揉,缓解局部疲劳,促进血液循环。
最常见的痛点在股四头肌的肌纤维处。
END
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